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避孕

        避孕(Contraception)是应用科学手段使妇女暂时不受孕。主要控制生殖过程中的三个环节:1.抑制精子与卵子产生;2.阻止精子与卵子结合;3.使子宫环境不利于精子获能、生存,或者不适宜受精卵着床和发育。常见的避孕法有:使用避孕药,避孕套,避孕膜,安全期避孕法、体外排精避孕法、压迫尿道避孕法,手术避孕法等。

  避孕方式: 1.输卵管结扎

        输卵管结扎术是把输卵管结扎,阻断卵子通往子宫的通道,以达到妇女永久性绝育目的的手术。该手术适用于那些期望可永久性绝育且无手术禁忌症的成年妇女。只希望暂时性或可逆性避孕的妇女则不适用于此手术。

2.宫内节育器

        宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成,有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有圆形、宫腔形、T字形等多种形态,医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。把子宫环放入子宫腔后,改变宫腔内环境,造成子宫发炎,而不利于胚胎着床,从而造成早期流产,以达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率大约为94~99%左右,仅次于口服避孕药、绝育术、皮埋术、避孕套和避孕针。

3.内用避孕药

        避孕药分内用和外用两类。内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效(探亲)3种。避孕药是通过抑制卵巢排卵,使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能,抑制或杀死精子等几个环节起作用的。

4.外用避孕药

        外用避孕药物是一种化学制剂,放在阴道深处,子宫颈口附近,使精子在此处失去活动能力而不能通过子宫到达输卵管与卵子结合,所以外用避孕药又叫杀精剂。

        外用避孕药主要有外用避孕栓,避孕药膜,避孕药片以及醚胶冻。

5.皮下埋植避孕

        皮下埋植避孕法是一种新型的避孕方法,目前已在全世界推广使用。

        这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中,然后将此管埋藏于皮下,使其缓慢地释放少量的孕激素,从而起到避孕作用。

6.安全期避孕

        在月经周期的前半期,是卵巢中的卵子发育期,卵巢中主要分泌的是雌激素,它使子宫内层(内膜),宫颈及阴道增厚和乳房胀大。其后就是排卵,卵巢中的卵泡释放出成熟的卵子,表现为基础体温的升高和宫颈粘液的改变,此时卵泡主要分泌出孕激素;排卵期就是“能孕期”。如果卵子没有受精,孕激素就减少并使子宫内膜脱落而月经来潮。自然避孕法又称为安全期避孕法或周期性禁欲;是指在每个月经周期中的“能孕期”内避免性生活,从而防止怀孕的一种手段。

7.避孕套

        性健康避孕也是关键所在,当前未婚先孕问题很严重,必需选择合理的避孕方法,无论是药物,安全期都有不妥之处,避孕套是十分安全的,有人说:“带避孕套做爱如同穿雨衣洗澡”,实则不然,现在科技的发展,避孕套也越来越薄,因其安全系数高,所以越来越受未婚同居者的喜爱。

        是目前最普遍使用的方法,最大的优点是丝毫不干扰妇女生理,还可以防止性传播疾病,坚持使用的最大障碍,是无论如何改进套的质地,仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。

8.紧急避孕

        紧急避孕顾名思义是一种临时措施,在“紧张”情况下采用的避孕方法。

        所谓“紧急”情况是指在性生活时未采取任何防护措施,或采用方法失败。如使用避孕套不当,避孕套破裂、滑脱、漏服药、或宫内节育器脱落,遭人强暴等。这时候可以采取一些紧急避孕的防护措施作为补救,以免发生妊娠。它必须在性生活后72小时之内采取措施方有效,而且服药一次只限在短时期内有效,不能再有无保护的性生活。

  汇总对比 1.安全期避孕法:避孕成功率70%~80%。

        原理:根据排卵规律避免生育期性生活。

        方法:月经规律的女性,大约在预算的下次月经前14-16天排卵,在此日期前后2-3天内不安全,其它日期是安全期。

        医生关照:在排卵期,会有轻微腹痛,腹胀,白带透明拉长丝,或极少量出血,性欲比较强的现象,但其它因素也会造成类似的现象,长期使用这种方法很不安全。

2.外用避孕药——包括避孕药膏、药膜:避孕成功率70%-80%。

        原理:含杀精子药物的可溶性药膜,、减低精子的活动装置

        方法:在性生活前,将药膜团成一团放入阴道,溶化后可起作用。

        医生关照:有人每次误将药膜吃掉,有人将膜之间的分隔纸放入阴道,都不能达到避孕效果,还有,膜放置的情况每人不同,避孕效果较差。

3.男用避孕套:避孕成功率80%~98%。

        原理:避免精子与卵子相遇。

        方法:在性交前,由男方套在生殖器上。

4.液体避孕套:避孕成功率96%以上

        原理:该品通过化学杀菌和物理屏障作用,1分钟内杀灭多种性病病原体和精子,从而起到避孕目的

        用法用量:使用特制推进器。在入睡或房事前3分钟,将4.2毫升膏液一次性注入阴道内即可,功效持续八小时。

        医生关照:该品经国家计划生育委员会科学技术研究所检验,1分钟内100%杀死人体精子,期望怀孕的女士禁止使用。并按说明书操作!

5.宫内节育器:避孕成功率95%以上。

        原理:防止受精卵在子宫着床。

        方法:由医生放入子宫内。

        医生关照:环的放置和取出需要一定的操作,放环后可能会有轻量增多,经期腹痛,子宫穿孔,或诱发炎症,多用于产后妇女,新婚女性计划1-2年内不生育的可使用‘母体乐’。

        必须注意:带环前先到医院检查,有妇科炎症,月经不规律或过多,生殖器肿瘤的女性不宜带环。

6.口服短效避孕药:避孕成功率99.9%。

        原理:用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。

        方法:首次服用应该在经期的第1-5天开始,每天一片,不要间断,功效从服用之后14天开始。

        医生关照:在国外青年女性中使用很普遍,但是中国女孩子常常对它有错觉,发胖,起雀斑,影响未来的孩子,其实这些担心没必要,现在的口服避孕药,不仅可以最小辐度的干扰女性生理,而且已经证实对随后的妊娠没有影响,相反却有利于女性皮肤的美观,使皮肤细嫩,减少痤疮。

7.避孕针:避孕成功率99.9%。

        原理:用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。

        方法:每月肌肉注射一次。

        医生关照:减少了每日服用的麻烦,容易引起月经不规律,如果尚未生育最好不用。

8.皮下埋植药物避孕:避孕成功率99.9%。

        原理:通过血液流动使药物效果缓慢发挥作用,抑制排卵及使子宫颈膜发生变化,药效2-3年。

        方法:在上臂皮下切一个半厘米的口,扇形插入2或6个小棒样的避孕药。

        医生关照:这些长效的方法减少了每日服药的麻烦,也不会因漏服而怀孕。但是,相当比例的女性使用会月经不规律,甚至发生严重的紊乱而再次求医,因此,如果几年内打算生育,最好不用。

9.永久性避孕法——女性结扎输卵管,男性结扎输精管:避孕成功率99.9%。

        原理:防止精子与卵子相遇。

        方法:需到医院做手术。女性结扎输卵管极易误伤腹腔内重要脏器,造成手术中死亡。

        医生关照:最常被误解,其实,产生女性激素的器官是卵巢,发生月经的器官是子宫,性生活的主要器官是外阴,阴道和部分宫颈,这些都没有损伤,只是把运送卵子的输卵管切断或夹闭,伤口范围示不超过1厘米。

10.紧急避孕

        紧急避孕药——要求在无保护性交或避孕失败的性生活后24小时内首次使用,最迟不超过48小时。

        原理:改变子宫内膜,使孕卵不能着床。

        医生关照:紧急避孕不应作为经常使用的避孕手段,因为它不能阻止排卵和受精,此种药物对子宫内膜和内分泌干扰很大,用后往往有不正常出血和闭经。

        在做人工流产术的同时放入宫内节育器:但对避孕环多次脱落和带环妊娠的妇女,

  错误观念

        错误一、第一次进行性交的女性不可能怀孕。这是青少年中常见的传言。

        事实是:她是可能怀孕的。性交中没有“免费试用”的机会。

        错误二、女性月经期间不可能怀孕。

        事实是:虽然在月经周期的这段时间中怀孕的机会很小,但仍有女性在此时怀孕。

        错误三、如果男性在性交前不久自慰直至射精,性交时他的精子数就可以减低到不会造成对方怀孕的程度。

        事实是:精子数仍然足够造成怀孕。

        错误四、如果女性在性交后上下跳跃,她就不会怀孕。

        事实是:在无保护的情况下进行性交之后,上下跳跃或其他任何形式的身体运动都无法减少怀孕的危险。无论对方射精时女性是站着还是躺着,精子都会在射精90秒内到达子宫的入口――子宫颈。

        错误五、女性在性交前洗一个热水澡可以减少怀孕的危险。

        事实是:热水澡根本没有避孕的作用。

        错误六、女性必须在性交中达到高潮才会怀孕。

        事实是:在无保护的性交中,无论女性是否达到高潮都有可能怀孕。

        错误七、在口交中吞下精液的女性会怀孕。

        事实是:吞下的精子是无法到达子宫的。

        错误八、如果阴茎不完全插入,就是说男方在女方的外阴部而不是在阴道内射精,女性就不会怀孕。

        事实是:精子有可能进入阴道并继续向子宫运动。

        错误九、性交之后灌洗,即用水、皂液或温可乐之类的液体冲洗阴道可以冲走精子,防止怀孕。

        事实是:灌洗并非有效的避孕措施,而且会引起阴道感染。

        错误十、还没有开始月经来潮的女孩是不可能怀孕的。

        事实是:她可能怀孕。在青春发育期,女孩可能在初潮前就开始排卵。

        错误十一、对方在她体内射精后,如果女性马上排尿就不会怀孕。

        事实是:这样做没用。尿液是从阴道上方的尿道排出体外的,因此不会冲走精子。